影響女性生育的疾患有哪些？

輸卵管性不孕：是由于輸卵管出現異常情況導致婦女不能生育的稱為輸卵管性不孕。受孕是個很復雜的過程。它要求精卵相合形成受精卵，最后著床于宮腔。除了要有正常的精子、卵子和適當的子宮內環境外，使精子、卵子能夠相遇并順利運送到宮腔也是受孕經過中一個重要的環節。這個任務是由輸卵管來完成的。如果輸卵管有炎癥，導致輸卵管堵塞，精子不能通過與卵子相遇造成的不孕，則稱為輸卵管阻塞性不孕。先天性輸卵管畸形也可導致輸卵管阻塞性不孕，但極少見。

卵巢性不孕：卵巢的功能除了維持女性生殖內分泌系統的協調外，在生育方面，卵巢主要具備兩個功能：一是排卵，二是在懷孕早期形成黃體，以維持胚胎的穩定。不孕癥的原因有三分之二在于女方，卵巢因素引起的不孕約占不孕癥的15％－25％，卵巢性不孕可由多種因素引起卵巢局部因素。

子宮性不孕：子宮發育不良，也稱幼稚型子宮，是指子宮結構和形狀正常，但體積較小，子宮頸相對較長，且可伴有痛經、月經稀少、甚或原發性或繼發性閉經。子宮發育不良常是造成不孕的重要原因，有報道在不孕患者中約占16、2％。臨床常見的子宮發育不良有兩種類型：一種是青春型子宮，比較多見。主要由內分泌影響不足所引起，其子宮腔長度與頸管長度的比例約1：1；另一種是幼兒型子宮，其子宮腔與頸管長度的比例約為1：2。幼兒型子宮常伴有卵巢發育不全，在原發性不孕癥中，本病較為常見。辨治效果，決定于子宮發育不良的程度。

免疫性不孕：是指患者排卵及生殖道功能正常，無致病因素發現，配偶精液常規檢查在正常范圍，但有抗生育免疫證據存在；是由于生殖系統抗原的自身免疫或同種免疫引起。免疫性不孕的病因病機是十分復雜的，目前尚未完全清楚，為婦產科的疑難病癥之一。

內分泌失調性不孕：導致內分泌失調性不孕的病因復雜繁多，但是其主要目的還是要導致排卵功能異常、造成黃體功能紊亂等，這種原因導致了內分泌失調性女性不孕。排卵障礙與不孕排卵障礙，又稱為不排卵，是女性不孕癥的主要原因之一，約占25－30％。排卵障礙除引起不孕外，還可導致月經失調、閉經、多毛、肥胖等癥狀。另外，如果長期不排卵，性激素代謝紊亂，子宮內膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用，易發生子宮內膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應給予足夠的重視，進行積極的檢查和治療。黃體功能不足與不孕正常情況下卵巢排卵后，卵泡將黃素化形成黃體并分泌雌孕激素，分泌量于排卵后7～8天達高峰，然后于月經前1～2天迅速下降。若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足，則卵泡發育成熟將不會完善，卵巢雖能排卵，但黃體發育常受影響而出現黃體功能不足的現象。黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短，可引起分泌期子宮內膜發育不良而致孕卵不易著床，或雖著床而早期流產。有些婦女受孕后流產極早，可能僅見到月經周期延遲了1天至數天。臨床上無從察覺是流產，有人稱之為隱匿妊娠。黃體功能不足約占不孕病因的3％～8％。

陰道炎可使女性不孕：因為陰道是精液的容器，而陰道炎卻改變了陰道內部的環境，因而影響精子的正常功能。

一、霉菌性陰道炎造成女性不孕不育霉菌性陰道炎是婦科常見病之一，發病率僅次于滴蟲性陰道炎，約有80％－90％是由白色念珠菌引起，主要是外陰奇癢及白帶多。陰道壁大量白色豆腐渣樣或凝乳狀白帶，粘膜紅腫充血或有紅斑點狀。顯微鏡下可見大量菌絲、孢子及白細胞。霉菌性陰道炎破壞了陰道的正常內環境，白細胞大量吞噬精子，別外白色念珠菌有凝集精子的作用，降低精子活力，導致不孕。

二、滴蟲性陰道炎造成女性不孕不育滴蟲性陰道炎是婦科常見病，常見的癥狀是白帶增多，可濕透內褲，白帶為黃綠色膿樣，質稀，有特殊的臭味。常伴有外陰燒灼感，以及尿頻、尿急、尿痛的泌尿道癥狀。小陰唇、陰道口充血水腫，陰道后穹窿有大量的黃色膿性泡沫狀白帶積聚。白帶常規顯微鏡下可見大量游走滴蟲。陰道毛滴蟲有吞噬精子的作用，是女性不孕的原因之一。