胎膜早破是怎么回事
胎膜早破是怎么回事
懷孕30周后，由于胎兒在不斷增大，而增大的子宮壓迫膀胱若引起尿頻，屬于正常現象，但如果發生尿床應警惕是否存在胎膜早破的可能性。胎膜早破是常見的分娩并發癥，它有可能引起各種炎癥，需要引起警惕。
胎膜早破，又稱破水，是指在臨產前胎膜自然破裂，孕齡<37孕周的胎膜早破又稱為早產（未足月）。懷孕37周前胎膜早破的發生率約為2.0%～3.5%。胎膜早破（pretermPrematureruptureofmembrane，PPROM）是圍生期最常見的并發癥，可以對孕產婦、胎兒和新生兒造成嚴重不良后果。胎膜早破可導致早產率升高，圍生兒病死率增加，宮內感染率及產褥感染率均升高。
胎膜早破的類型
1、未足月胎膜早破：在臨產前胎膜自然破裂孕齡<37孕周的胎膜早破又稱為早產（未足月）胎膜早破。
2、足月胎膜早破：如發生在妊娠滿37周以后，稱為足月胎膜早破。
導致胎膜早破的原因
1、子宮頸功能不全：在非妊娠的狀態下，子宮頸內口可以無阻力地擴大到8.0號即可以診斷子宮頸功能不全子宮頸功能不全主要表現在內口松弛和峽部缺欠。
2、胎膜發育不良：除胎膜本身因素外，孕早期準媽媽維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸煙等因素可導致胎膜發育不良。準媽媽營養不良、維生素C、D和氨基乙糖（羊膜細胞間質組成成分）缺乏，可使胎膜脆性增加，易導致胎膜早破。若缺乏銅、鋅等微量元素，致使胎膜變脆，缺乏彈性，容易引發胎膜早破。
3、創傷和機械性刺激：主要分為醫源性和非醫源性2類。非醫源性常見的為妊娠晚期的性交活動；醫源性的包括多次羊膜腔穿刺，多次陰道檢查和剝膜引產等。
4、宮腔內壓力異常：宮腔內壓力不均常見于頭盆不稱和胎位異常；宮腔內壓力過大常見于雙胎妊娠，羊水過多，劇烈咳嗽和排便困難等。
5、胎位不正：多胎、羊水過多準媽媽，由于羊膜腔內壓力過高，容易發生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的準媽媽，可因羊膜腔內壓力不均而發生胎膜早破。
6、生殖道炎癥：陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染，導致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較復雜，有細菌、支原體和衣原體等，尤其是支原體和衣原體感染常常沒有明顯的癥狀，不易為準媽媽發現。
7、其他因素：劇烈咳嗽、便秘及提拿較重物體等因素，可導致準媽媽的腹壓驟增，也易促發胎膜早破。
